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河北省调整省本级基本医疗保险医疗机构住院报销比例

2020-12-23 12:55:23来源:经济日报-中国经济网

经济日报-中国经济网北京12月23日讯 日前,河北省医疗保障局与河北省财政厅联合发布关于《进一步调整省本级基本医疗保险医疗机构住院报销比例的通知》(以下简称《通知》),自2021年1月1日开始,将执行通知内容。《通知》中提到河北省本级基本医疗保险参保职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,最低不低于200元。

《通知》明确了住院起付标准,河北省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。

《通知》中特别对住院报销比例做了具体要求,河北省本级基本医疗保险住院起付标准以上,医保统筹基金住院分段报销比例调整为:在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院,统筹基金支付额3万元(含)段,政策范围内报销比例为91%、88%、83%;统筹基金支付额3-7万元(含)段,政策范围内报销比例为93%、90%、85%;统筹基金支付额7-20万元(含)段,政策范围内报销比例为95%、92%、87%。以上各支付段,医保退休职工报销比例再提高1个百分点。

对于异地住院报销比例也做出相应调整,河北省本级基本医疗保险参保职工,按照省本级医保异地就医相关规定备案后,在北京、天津、上海、广州、深圳(简称“京津沪广深”)的医保定点三级医疗机构住院就医(京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外),基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点;在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医,均不降低住院报销比例。

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