平安人寿推出重大疾病理赔择优方案

上证报中国证券网讯（记者 黄蕾）《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》近日正式发布。自2021年2月1日起签订的重大疾病保险合同均应符合新规范。新旧规范交替会带来保障缺失吗？在充分考虑客户需求之后，日前，平安人寿推出重大疾病理赔择优方案，以适应医学进步发展，切实保护和提升客户保障权益 ，让“保险姓保”，让“重疾不急”。

据了解，该方案针对的是使用2007版标准定义的重大疾病保险产品。当客户在2020年11月5日及以后申请理赔，可以在新旧两个重疾定义规范中，择优选择该疾病所对应的疾病定义之一作为赔付依据。除该疾病定义择优选择外，原保险合同疾病种类、保险责任及其他约定等内容均保持不变。

以《平安福20重大疾病保险》产品为例，根据平安福20保险产品条款，阿尔茨海默病在2007版标准定义中被单纯以日常生活自理能力作为疾病程度的判断条件。新定义中则增加了以临床痴呆量表（CDR）为评分标准的条件，这更符合该疾病主要表现为认知障碍的特点。如客户因阿尔茨海默病在11月5日及以后申请理赔，该量表评定结果为3分的，即可择优按照2020版标准定义获得重疾保险保障。又如，2007版标准定义中不包含“自体”造血干细胞移植术，如客户因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤实施了“自体”造血干细胞移植手术，可择优按照2020版标准定义申请理赔，获得重疾保险保障。

平安人寿表示，此次重疾定义修订以保护消费者利益为原则，将有力规范市场行为、推动行业高质量发展，实现行业、市场、客户和险企的多方共赢。根据新规范，本次重疾定义修订主要包括三大方面：一是优化分类，建立重大疾病分级体系，将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。

二是增加病种数量，将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病。

三是扩展疾病定义范围，优化定义内涵。对消费者而言，新重疾定义将有助于消费者获得更科学合理的保障。

面对重疾定义的变化，为提升客户理赔体验、实现客户利益最大化，平安人寿迅速响应，推出重大理赔择优方案，把选择权交给客户，充分体现了平安人寿以客户为中心的服务理念。